根据区委统一部署，2024年4月11日至7月5日，区委第1巡察组对南山区医疗集团总部党委开展了巡察。2024年8月13日，区委巡察组向南山区医疗集团总部党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党委履行巡察整改主体责任情况

（一）统一思想认识，强化整改自觉。区医疗集团总部党委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十届三中全会和习近平总书记重要讲话精神，全面贯彻落实区委对巡察整改工作的部署要求，认真履行巡察整改主体责任，坚持把巡察整改作为当前和今后一个时期的重要政治任务来抓，从严从细从实抓好整改落实工作。

（二）加强组织领导，压实整改责任。区医疗集团总部党委充分发挥领导核心作用，坚决扛牢巡察整改主体责任，巡察反馈后，及时成立巡察整改工作领导小组，研究部署巡察整改工作，多次召开巡察整改专题会议，紧扣巡察反馈问题，形成有针对性的具体整改措施，明确相应问题的整改责任人和完成时限，建立整改台账，每周调度整改落实情况。建立健全监督机制，注重建章立制，完善内部管理制度，堵塞漏洞，防范风险。确保整改工作方向正确、措施得力、成效显著，形成上下联动、齐抓共管的良好氛围。

（三）狠抓整改落实，立足改革发展。区医疗集团总部党委以巡察整改为契机，进一步将巡察整改工作同全面贯彻落实党的二十大精神紧密结合，对巡察反馈意见逐项对标对表、查漏补缺，推动整改落实落细，坚持举一反三，以点上问题带动面上工作，形成以制度管人、管事的长效工作机制。在抓好整改、解决问题的同时，深化成果运用，将巡察整改的成效转化为推动集团高质量发展的强大动力，着力推动社康服务扩容提质，优化分级诊疗模式，注重医疗卫生工作重心下移和资源下沉，全方位全周期保障人民健康，构建优质高效的卫生健康服务体系。

二、巡察整改任务落实情况

（一）关于聚焦党中央各项决策部署落实情况方面

1.政治理论学习方面

（1）严格落实“第一议题”制度。每次党委会均开展“第一议题”学习，每次会议至少有2名党委委员发言，党委书记进行总结发言。

（2）持续强化思想理论武装。认真学习习近平总书记重要讲话精神和中央重要文件精神，结合实际开展交流研讨。

（3）召开理论学习中心组学习会。坚持把理论学习中心组学习会作为分析问题、研究问题的重要平台。推动理论学习中心组与业务学习紧密结合，组织学习医疗卫生体制改革相关重要文件，并结合工作实际研究部署贯彻落实意见。

2.班子议事决策方面

（1）落实重大事项请示报告制度。建立健全行政管理缺陷责任认定与处理办法、重大事项请示报告等制度，严格对照落实，每周向上级主管部门书面报告督办事项等重点工作。

（2）健全议事机构。组织领导班子、中层干部学习党政议事规则，严格按照党政议事规则的议事范围及程序执行。制定每周任务清单，每周对党政议事规则执行情况进行督查督导。

（3）规范议事决策程序。健全议事决策机制，规范“三重一大”事项决策，严格落实“一把手”末位表态制度。

3.搭建医院-社康协同服务体系方面

（1）实施“三个一百”工程建设。目前已建设100个首席专家工作室，遴选并培养首席全科医师89人和首席全科护士59人，系统提升社区健康服务机构的诊疗水平与服务能力。

（2）搭建“六个共享中心”和“六个统一”建设。一是全区建设信息数据共享中心、实现检查检验信息数据及影像传送区内共享、联合采购中药饮片，统一物流配送、优化技能培训共享中心设置，建立技能培训共享中心专家库和师资库。二是实现区域统一学科规划、统一资源调配、统一信息平台、统一技术支持、统一社区首诊、统一分级诊疗、双向转诊。

（3）推进区域学科联盟建设。一是完善制度建设，修订区域学科联盟建设管理办法，引导联盟开展横向联动，强化联盟与社康机构的紧密联系。二是落实竞争淘汰机制，开展区域学科联盟周期验收工作，并根据考核结果优胜劣汰。

（4）提高双向转诊服务质量。制定21种病种诊疗路径，规范社康患者上转，持续监测和评估上转情况。规范设置36种下转病种，提高下转有效性和接收率。

4.基层社康服务水平方面

（1）加强社康基本医疗考核。建立健全考核机制，完善医疗质量管理制度及持续改进计划，全面查漏补缺，规范医护人员诊疗行为，提升医务人员执业能力及服务质量。

（2）规范家庭医生服务。推动签约服务的规范化和标准化，每周公示签约率和推进进度，重点监控关键指标，加强签约服务动态监管。推行“网格员+家庭医生”服务模式，提高重点人群签约率。

（3）提升基本公共卫生服务。通过公众号、宣传栏、家庭医生签约及家庭病床上门服务等多种途径宣传，提升居民对基本公卫服务知晓率。每季度开展满意度调查，收集居民满意度需求，提升基本公卫服务满意度。

（4）严格落实“一号管三天”政策。深入解读并广泛宣传政策内容，组织各社康机构在LED屏幕上滚动播放相关温馨提示。

5.薪酬管理方面

（1）深化薪酬制度改革。组织学习有关公立医院薪酬改革的文件，掌握薪酬分配的相关政策，优化薪酬结构。

（2）完善薪酬分配方案。合理优化调整绩效分配有关事项，绩效分配向一线医护人员倾斜。

（3）积极配合上级部门做好人事薪酬绩效改革，保证薪酬标准的制定合理合规。

6.落实意识形态工作责任制方面

（1）完善工作机制。组织修订意识形态工作责任制实施细则，明确领导班子意识形态工作责任，加强意识形态工作的定期研判。

（2）加强阵地建设。一是开展自查自纠，动态掌握员工新媒体平台使用情况，强化新媒体安全意识。二是压实主体责任，组织社康负责人定期排查意识形态风险，掌握本科室员工意识形态方面的情况。

7.保密工作方面

（1）加强保密工作组织领导。调整保密工作领导小组成员，组织召开保密工作领导小组会议，对保密重点工作进行部署。

（2）完善保密工作体系。加强建章立制，修订保密工作暂行规定，明确涉密岗位和涉密人员的界定、密件管理等工作要求。

（3）加强涉密人员管理。对全体干部职工开展日常保密宣传教育，组织召开保密宣传教育培训会。严格落实保密工作责任制要求，组织领导班子、全体中层干部及涉密岗位员工签订保密承诺书。

（二）关于聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题方面

1.履行党风廉政建设“两个责任”方面

（1）履行主体责任。修订党风廉政建设责任实施细则，每季度召开党风廉政建设专题会议，加强全面从严治党压力传导。对重点敏感岗位人员开展廉政提醒谈话工作，加强廉政风险防控管理。

（2）落实监督责任。强化纪检监察力量配备，聚焦主业，增强监督执纪问责作用。加强对党员干部党纪党规学习教育，组织学习违规经商办企相关纪律规定，每年开展经商办企自查自纠工作。

2.执行财经纪律方面

（1）加强专项经费管理。修订专项经费管理办法，进一步规范专项经费的使用。加强经费使用常态化监管，严格按照上级文件精神执行，杜绝不合理使用。

（2）加强固定资产管理。修订固定资产管理相关制度，完善长效管理机制，规范日常工作中固定资产的统筹管理，分类合理处置使用，每年开展设备使用效益分析，根据使用情况及时进行处理。

3.防控医药领域关键环节廉政风险方面

（1）严格审核投标供应商资格。完善院内招标采购制度，加强对供应商的资格审查，明确围标串标现象以及处理办法的相关条款，对查实存在围标串标行为的供应商列入采购黑名单并上报区财政局。

（2）严格执行耗材阳光平台采购。加强制度建设，修订医用耗材采购管理等多项制度，完善采购程序、遴选方式、采购价格等。按规范严格执行阳光平台采购，耗材线上采购率达到深圳市要求的目标。

4.招标采购管理方面

（1）规范采购工作。组织学习上级政策文件，修订医学装备管理及采购管理等多项制度，进一步规范采购流程。强化督导检查，组织对各类采购项目进行抽检，杜绝违纪违规行为。

（2）加强需求论证及提高使用效益。强化采购前期论证，对设备采购的必要性、社会及经济效益、预期使用情况等多方面充分论证，提高预算精准性，进一步提升设备的使用效益。

（3）规范合同签署。一是开展全面自查自纠，举一反三，加强风险意识，杜绝合同签署不规范、履行服务监管不到位等问题。二是以信息化为抓手，建立合同管理新模式，试行合同管理系统，强化合同预警功能。

5.医疗服务管理方面

（1）规范医保管理。开展医保物价业务培训，促进管理质量持续改进。将医保违规行为纳入医德医风考核指标，并与评优评先绩效挂钩。

（2）规范医生诊疗行为。完善医疗质量管理制度及实施细则，制定全科管理手册，规范执业行为。加强对医生诊疗行为监管，进一步强化医疗行为风险防控。

（3）加强医疗纠纷管理。持续开展医疗安全培训并定期通报典型案例，有效提升医务人员的风险意识和应急处置能力。制定医务人员医德考评实施细则，将医疗纠纷处罚纳入医德医风考评，落实奖惩及医德考评制度。

（三）关于聚焦基层党组织建设情况方面

1.党委核心引领方面

（1）选优配强党委班子。根据区委组织部公立医疗机构配备干部进度，选优配强党委班子。

（2）加强基层党建工作。将党建工作纳入集团十大工作任务之首，通过党委会、党委理论学习中心组等形式召开党建工作专题会议，结合实际部署集团党建工作。

（3）规范支部换届程序。强化组织领导，增强责任意识，落实党委班子成员“一岗双责”，严格按照规定的程序开展党支部换届选举工作，确保程序合法，流程合规。

2.党员管理教育方面

（1）规范党支部学习要求。组织全体支委班子召开党务干部专题培训，进一步规范支部“三会一课”、第一议题学习内容，着力提升党支部规范化标准化建设水平。

（2）严格落实“三会一课”制度。组织开展党务业务培训，规范“三会一课”学习，提升党务工作水平，组织20个党支部每季度开展党建突出问题全覆盖检查，对发现的问题立行立改。

（3）严格落实双培养机制。加强宣传引导，深入推进党员干部“双培养”机制，把党员培养成骨干，把骨干培养成党员。组织动员政治面貌为群众的中层干部、业务骨干积极向党组织靠拢。

3.党费收缴及管理方面

（1）按规定进行党费测算调整。严格按照党费收缴、使用和管理的相关规定，每年重新测算党费收缴基数。

（2）规范党费收缴台账管理。明确专人管理，建立党费收缴专门台账，将党员交纳党费情况明细表、党费上缴凭证等材料及时归档。

4.人事管理方面

（1）严格按程序提拔干部。一是规范人事管理，切实掌握选拔程序，严格按照要求选拔任用干部。二是修订重大事项请示报告制度及干部选拔任用管理办法，进一步明确干部选拔流程，重大事项严格按照制度向上级请示报告。

（2）合理设置内设机构领导岗位职数。积极与区委编办进行沟通，并配合上级部门完成单位内设机构调整。区委编办已印发集团总部机构编制调整有关事项的通知，明确了内设机构数量及内设机构领导职数。

（3）建立扁平化行政管理框架。组织学习《深圳市公立医院人员总量和内设机构设置标准》，配合上级部门调整内设机构，进行扁平化管理。

（4）合理控制编外行政管理人员比例。全面深入分析实际人员需求，充分开展调研论证，明确人员编制向一线倾斜的改革导向，优化编外人员管理，提升运营效率。

5.落实干部选拔任用制度方面

（1）加强人事管理。切实掌握选拔程序，严格按照相关要求选拔任用干部。

（2）制定中层干部选拔任用和管理暂行办法，进一步明确干部选拔任用资格条件。后续按照区委组织部和主管部门要求对中层干部进行调整。

（3）明确干部选拔回避规定。党委会专题学习《事业单位人事管理回避规定》，并严格执行。

6.返聘管理方面

（1）优化返聘岗位量化工作指标。修订返聘退休人员管理制度，制定退休返聘人员考核实施细则，明确返聘岗位需求、工作职责、考核管理、薪酬标准等事项。

（2）规范返聘规程。细化返聘人员管理考核规定，明确返聘人员的考核指标及内容。组织开展返聘人员考核工作，对于考核不合格人员终止返聘。

7.落实民主管理方面

（1）完善工作制度，加强民主管理。印发科室民主管理工作制度，明确议题范围、决策机制、议事程序、监督、检查与考核等内容，规范科室民主管理小组内部管理。

（2）开展警示教育，强化管理意识。对全体社康中心负责人进行警示教育，要求将科室业务发展、人才引进、绩效考核、评奖评优、医德医风建设等纳入民主管理小组集体讨论和共同决策。

（3）组织督导检查，推动制度落实。组织20个支部对所辖的89个科室进行全覆盖交叉互查，督查督导各科室民主管理小组工作落实情况。

（四）关于聚焦巡视巡察、审计等监督发现问题的整改落实情况方面

一是建立审计及巡察整改回头看机制。对于审计、巡察发现的问题，建立问题清单，形成问题销号机制。

二是完善薪酬分配方案。修订绩效分配方案，降低行政管理人员绩效分配系数，绩效分配向一线医护人员倾斜。

三是加强公务车管理。全面梳理和修订公务车管理制度，每天详细记录车辆使用情况并定期进行核查，确保公务用车使用规范合理。

三、下一步工作打算

（一）提高政治站位

坚持把思想和行动统一到中央、省委、市委和区委关于巡察整改工作的部署要求上来，把巡察整改融入日常工作，融入深化改革，融入全面从严治党，融入班子和队伍建设，把落实巡察整改作为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神的重要内容，结合深化医改要求，精准推进巡察整改，确保巡察整改工作方向不偏、焦点不散。

（二）坚持举一反三

加强综合分析，堵塞漏洞，形成“长久立”的机制，做到解决一个问题、完善一套制度、堵塞一批漏洞。进一步加强对重点领域、关键岗位的监督制约，结合医药领域腐败问题集中整治工作开展警示教育，深化以案促改、以案促治，切实防范廉政风险。

（三）建立长效工作机制

建立健全一批务实管用的制度和机制，用制度固化整改成果，着力形成靠制度解决问题和改进工作的长效机制，切实推动整改工作落实，确保反馈意见事事有着落、件件有回音，确保不折不扣地将巡察组反馈的每一条意见都整改落实到位。将整改工作与集团发展紧密结合起来，推动集团各项工作再上新台阶。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2025年3月4日至3月25日。

联系电话：18816781181；邮政信箱：深圳市南山区常兴路11号南山区医疗集团总部，邮政编码：518052；电子邮箱：nsqyljtzhfzb@szns.gov.cn。

            中共深圳市南山区医疗集团总部委员会

                       2025年3月4日