（文/图 综合发展部 何跃、练双慧；编辑 综合发展部）腹痛、头晕、指标异常……看似普通的症状之下，可能暗藏凶险的危重症。作为首诊“第一道关口”，基层社康能否精准识别、快速转诊、与上级医院顺畅联动，直接关系到救治时机。

近年来，南山区医疗集团总部持续以基层为重点、推动优质医疗资源下沉、畅通双向转诊通道，把健康服务贯穿全生命周期。近期，南山区医疗集团总部多家社康与医院联动接连完成多例高危病例处置，构筑起一条“基层识别—极速转诊—上下联动—全周期管理”的坚固生命守护链。

识别准、转得快：筑牢危重症首诊防线

19分钟转诊重症胰腺炎

8月底的一个中午，42岁吴先生因持续上腹痛伴呕吐到塘朗社康就诊。姜湘勇医生接诊后，发现其症状极似肠胃炎，但仔细查体后，又发现板状腹、肠鸣音消失、血糖明显升高等危重信号，立刻上报社康主任卢婉儿。社康主任组织护理团队快速完成急诊筛查，排除心源性问题后高度怀疑重症急性胰腺炎，同步呼叫120，从接诊到启动转运仅19分钟。患者最终确诊胆源性急性坏死性重症胰腺炎，当时已出现休克、肾损伤，得益于及时转诊抓住黄金救治时间，18天后顺利出院。

这样的快速处置不是个例。今年5月，一名高血压患者发热多日就诊，医护发现其状态异常，及时转诊确诊重症肺炎；7月，一名居民在小区晕倒，社康医护3分钟抵达现场，送入社康后仅15分钟便完成转诊，确诊双侧大面积肺栓塞。

三次电话，“盯”住脑梗

在桃花园社康，赵阿姨因不适就诊，陈文龙医生检查发现心肌损伤标志物（肌钙蛋白、肌酸激酶）显著升高，提示存在潜在的心脏损伤。他立即电话通知赵阿姨到上级医院专科进一步检查，对方口头答应却迟迟未去。“不放心，又打，前后随访了三次。”陈文龙说。最终赵阿姨在医院确诊脑梗并直接收住院，康复后专程送来锦旗：“陈医生很有责任心，一直催着我去做进一步检查。”

赵阿姨为陈文龙赠送锦旗

体检发现超10cm腹主动脉瘤

新围社康的“早发现”来自体检时的“多看一眼”。76岁刘阿伯参加老年免费体检，自述“肚子上有个包”，彩超医生徐安为其检查了腹部血管，发现腹主动脉局部管腔明显膨出、管径显著增宽，瘤体直径达6.5厘米、长约10.9厘米，高度警惕腹主动脉瘤。他第一时间留存图像、复核测量，同步全科医生冯建景。冯医生完成血压复测、腹部触诊和病史梳理，判断其为高危筛查阳性，必须尽快到上级医院评估。社康当即完成复评、知情沟通和转诊，刘阿伯随后在医院进行手术，其主刀医生专门肯定：“正是社康早期发现，在瘤体尚未破裂前完成择期手术，争取了最佳手术时机。”

一份体检报告查出两种癌

丽山社康（原平山社康）的蒋文涛医生则在一份体检报告里“揪”出了双重隐患。辖区王阿姨参加老年免费体检后，蒋医生敏锐发现其CEA指标异常增高，立刻安排免费肠癌筛查后发现结果呈阳性，蒋医生极力劝导她前往上级医院做胃肠镜。在排查肠道风险的同时，结合老年人高发肺病的特点，蒋医生“同步作战”，为王阿姨安排了胸透检查，结果又提示肺部存在异常影像。

面对肠、肺“双重警报”，蒋医生第一时间致电告知风险，指导她迅速转诊专科。经上级医院确诊，王阿姨竟同时患有早期肠癌与早期肺癌。得益于社康医生的严谨细致与极速上转，两处病灶均未转移，王阿姨顺利接受手术且恢复良好。康复后，她专程送来锦旗与手写感谢信，点赞这位家门口的“健康守门人”。

接得住、管到底：上下联动织密全周期守护网

转得出去，还要接得回来、管得下去。南山区医疗集团总部下属各社康与多家上级医院依托胸痛单元、医防融合、学科联盟等机制，打通心血管、普外、呼吸等专科对接通道，病情交接、患者下转高效顺畅。以塘朗社康吴先生为例，他出院后回到社康管理糖尿病；后续因并发症深夜出现发热联系社康，医生及时指导急诊就医、联动肝胆外科跟进胆管引流。在分级诊疗的链条上，社康不只是转诊的起点，更是“最后一公里”。从院前识别转诊、院中病情互通，到院后慢病随访和并发症跟踪，一条全周期闭环在社康与医院之间持续运转。

卢婉儿为吴先生开展糖尿病随访及胆道引流管换药

首诊关口向前移一寸，黄金救治时间就多一分。一次次化险为夷的背后，是南山区医院与社康上下联动网越织越密、越织越牢的生动写照。

从“基层首诊”的精准识别，到“双向转诊”的极速畅通，再到“全周期管理”的兜底保障，这张上下贯通的生命守护网，不仅兜住了危急重症的救治底线，更托起了居民日常的健康管理。南山区医疗集团总部正不断打破机构壁垒，让联动机制运转得更紧密、更高效，把首诊的关口守好，把转诊的通道打通，把健康的服务做长。

稿件编号：26061

2026年10月23日